2024年5月17日是世界高血压日

今年世界高血压日的宣传主题是

“精准测量 有(yǒu)效控制 健康長(cháng)寿”

旨在引起人们对防治高血压的重视。

我们应该坚持定期测量血压，

保持健康的生活方式。

高血压被称為(wèi)“无声的杀手”，大多(duō)数患者可(kě)在没有(yǒu)任何症状的情况下发病，患病率在逐年升高的同时，患病群體(tǐ)也日渐趋于年轻化。

根据《中國(guó)心血管健康与疾病报告2022》显示，我國(guó)高血压病患人数2.45亿，但高血压患者的知晓率仅為(wèi)51.6%。换句话说，大约近一半的高血压患者不知道自己患有(yǒu)高血压。

有(yǒu)多(duō)少人知道自己的血压情况呢(ne)？怎样管住“失控”的血压？……西安仲德骨科(kē)医院综合内科(kē)，今日特别科(kē)普高血压！

高血压的诊断标准是什么？

经常有(yǒu)患者说自己没感到头晕、头疼不适，却被诊断為(wèi)三级高血压，那么高血压是怎么分(fēn)级的呢(ne)？临床上把高血压分(fēn)為(wèi)不同的等级。当收缩压与舒张压分(fēn)属不同等级时，以较高的级别作為(wèi)标准，以上标准适用(yòng)于任何年龄的成年男性和女性。

图：诊室血压的高血压诊断标准

图：高血压患者心血管危险分(fēn)层标准

 高血压的危害有(yǒu)哪些？

高血压是最常见的慢性病之一，是心脏病、脑卒中、眼底病变、肾病发病和死亡的最重要的危险因素。

①脑损伤：如果患者血压高容易出现脑出血，短暂性脑缺血以及脑卒中等脑损伤，建议及时就医治疗，避免耽误病情；

②眼底病变：血压升高会引起视力出现下降，导致眼底病变、视网膜病变；

③心脏损伤：如果血压比较高会对心脏造成很(hěn)大的影响，比如心功能(néng)不全，心律失常等，建议在医生的指导下进行改善。

除此之外，还可(kě)能(néng)会出现动脉粥样、硬化性心脏病等疾病，建议及时就医治疗，在平时养成良好的生活习惯。

高血压的常见信号？

高血压常见的信号包括：

头痛：可(kě)能(néng)是后脑勺或太阳穴部位的疼痛，并可(kě)能(néng)随着血压的升高而加剧。

头晕或眩晕：可(kě)能(néng)由于脑部血流供应受到影响。

心悸或心跳不规律：可(kě)能(néng)由于心脏负担加重。

视力模糊：可(kě)能(néng)是高血压导致的眼部并发症。

呼吸困难：尤其在活动或躺下时，可(kě)能(néng)由于高血压影响心脏功能(néng)。

如果你出现任何此类症状并血压偏高，请立即就医。但也要注意，大多(duō)数高血压患者感觉不到任何症状。因此定期检测血压非常有(yǒu)必要，这是了解是否患有(yǒu)高血压的最佳方法。

 哪些人应重点关注血压问题？

所有(yǒu)人都应定期监测血压，关注血压变化，以维护心血管健康。但以下人群患高血压的风险更高，需要提高警惕：

①有(yǒu)高血压家族史的人：高血压具有(yǒu)遗传倾向，家族中有(yǒu)高血压患者的人风险较高；

②肥胖者：肥胖是导致高血压的重要危险因素之一；

③老年人：随着年龄的增長(cháng)，高血压的发病率逐渐上升；

④生活方式不健康的人：高盐饮食、缺乏运动、熬夜、吸烟饮酒等不良习惯可(kě)能(néng)增加高血压风险；

⑤患有(yǒu)其他(tā)慢性疾病的人：如糖尿病、高脂血症等患者，由于相关病理(lǐ)生理(lǐ)变化，更易并发高血压。

超过130/80mmHg，要积极关注！

①未使用(yòng)降压药物(wù)的情况下，非同日3次血压超过140/90mmHg，可(kě)诊断為(wèi)高血压，并开始生活方式干预和药物(wù)治疗。

②血压超过130/80mmHg以上即应引起关注，随着血压的升高可(kě)能(néng)带来对于心脑肾等器官的危害，应及早开始生活方式干预，对于已经出现靶器官损害和心脑血管并发症的患者应尽早启动降压药物(wù)治疗。

如何应对、科(kē)學(xué)治疗高血压？

预防高血压从每一天做起，限盐、减重、多(duō)运动，戒烟、戒酒、心态平。

①限制钠盐摄入：钠盐摄入过多(duō)，高血压的风险增加，長(cháng)期限盐可(kě)延缓血压随年龄增長(cháng)而上升的速度。世界卫生组织推荐每人食盐摄入量不超过5g/日；

②减轻體(tǐ)重：超重和肥胖可(kě)促使血压上升，增加患高血压的风险，腹型肥胖可(kě)能(néng)与高血压有(yǒu)更强的相关性。建议超重和肥胖者减轻體(tǐ)重；

③适量运动：运动可(kě)降低交感活性、缓解紧张情绪、减轻體(tǐ)重，降低高血压发生风险。建议根据自身条件适量有(yǒu)氧运动、进行肌肉力量练习和柔韧性练习；

④戒烟、酒：吸烟可(kě)增加心脑血管病风险，建议戒烟（包括传统烟和電(diàn)子烟），大量饮酒会使血压升高，不饮酒对健康最有(yǒu)益。推荐高血压患者不饮酒；

⑤保持心理(lǐ)平衡：長(cháng)期精神紧张或焦虑、抑郁状态可(kě)增加高血压的患病风险，应保持积极乐观的心态，避免负面情绪，必要时积极接受心理(lǐ)干预；

⑥在坚持健康生活方式之外，高血压患者应该遵医嘱坚持服药。大家需要注意，所有(yǒu)控制血压的措施，都在帮助您达到将血压降到安全范围的目标，降压一定要达标，才有(yǒu)效果。

治疗高血压

高血压患者应坚持長(cháng)期服药，根据医嘱每日服用(yòng)相对应的長(cháng)效降压药物(wù)，以确保平稳降压。高血压被称為(wèi)“无声杀手”，坚持定期监测血压，坚持健康的生活方式，坚持药物(wù)治疗，在血压偶尔波动时也不要泄气。我们共同参与，抗击高血压。

 高血压的认知误區(qū)？

不少人仍对高血压这个“无声杀手”存在认知误區(qū)，认為(wèi)年纪轻就不会得高血压、血压降了就可(kě)以停药等。

误區(qū)一：血压高了但是没感觉，问题不大？

根据《健康中國(guó)行动（2019—2030年）》，在未使用(yòng)降压药物(wù)的情况下，非同日3次测量收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，可(kě)诊断為(wèi)高血压。

大部分(fēn)高血压患者的血压是逐渐升高，所以没有(yǒu)明显感觉，但高血压却时刻损害着患者的血管、心脏、肾脏和其他(tā)器官。如果不及时治疗，高血压会导致脑卒中、心肌梗死、肾衰竭、主动脉夹层等健康问题。

误區(qū)二：年纪轻，不会得高血压？

任何年龄都可(kě)能(néng)得高血压。随着年龄增長(cháng)，患高血压的风险增加。需要注意的是，如果父母或近亲有(yǒu)高血压，那么本人也有(yǒu)患高血压的可(kě)能(néng)。不过，每天坚持健康生活方式，可(kě)以延缓甚至预防高血压。

误區(qū)三：血压冬季高，夏季正常可(kě)以减少药量吗？

血压存在季节变化，一般冬高夏低。尤其是血压轻度升高的患者，到了夏天血压就会降低。如果通过改善生活方式、服药等实现血压120mmHg/80mmHg以下，并且能(néng)够持续稳定几周时间，在医生的指导下，患者可(kě)以减少药量。但是患者也要注意持续监测血压，一旦有(yǒu)所升高，要及时就医。

误區(qū)四：血压已经低于140/90mmHg，是不是就可(kě)以停药了？

患者不能(néng)自行停药，要严格遵医嘱逐渐减量观察。血压正常是药物(wù)控制的结果，而不是已经“治好了”高血压，血压的重点在于控制，自行停药可(kě)能(néng)导致血压再次升高。

误區(qū)五：降血压是不是越快、越低就越好？

血压稳定能(néng)够让人體(tǐ)有(yǒu)好的血液循环，有(yǒu)助于保护心脑肾血管靶器官的功能(néng)。无论是高血压还是低血压都会对身體(tǐ)有(yǒu)一定影响，所以降压越快越低并不意味着越好越安全。

误區(qū)六：没有(yǒu)高血压，还需要定期测量血压吗？

定期测量血压非常重要，尤其是曾被诊断患有(yǒu)高血压的人。高血压患者早、晚各测量2到3次，血压正常者至少每天测量1次血压。高危人群要经常测量血压，并接受医務(wù)人员的健康指导。