腰椎间盘突出、椎管狭窄

保守治疗容易反复

手术治疗创面较大

有(yǒu)没有(yǒu)一种“鱼与熊掌兼得”的办法？

“UBE技术”就能(néng)办到

患者王女士（化名），52岁，“腰及右下肢疼痛、麻木(mù1周”之主诉来到西安仲德骨科(kē)医院脊柱微创外科(kē)就诊。入院时已是疼痛难忍，严重影响了日常生活，后相关检查提示患者“腰4-5椎间盘膨出并轻度中央型突出，腰5-骶1椎间盘中央偏右型突出，相应神经根受压”，诊断明确。

（术前影像资料）

经过详细的评估，西安仲德骨科(kē)医院脊柱微创外科(kē)团队决定舍弃传统手术方案，為(wèi)患者实施UBE 腰椎间盘髓核摘除术，这也是非常适宜急症情况下的微创手术。

科(kē)室為(wèi)王女士设计了严密的手术方案，做好了充足的术前准备，4月1日，范文(wén)宪主任主刀(dāo)、缑鹏辉医生成功实施腰5/骶1后路单侧双通道内镜（UBE）下突出髓核摘除术、纤维环缝合术。手术切开两个1cm左右的切口，仅用(yòng)40分(fēn)钟就精准完整取出了脱出的髓核组织。

（术中影像资料）

这种手术方式保留了腰椎组织结构完整和骨性稳定，对脊柱后柱的结构破坏非常小(xiǎo)。患者清醒后疼痛症状基本消失，术后次日患者即可(kě)下地行走，1周后出院，疗效非常满意。

（术前影像资料）

“腰椎间盘突出是一种常见疾病，近年来无论是年轻人、中老年人的发病率都在逐年升高，UBE技术效果好、恢复快，适应症比其他(tā)微创手术更广，手术创伤小(xiǎo)，术后不影响工作及生活，是治疗腰椎间盘突出的好选择。”脊柱微创外科(kē)范文(wén)宪主任提醒。
長(cháng)期伏案及开車(chē)、负重等工作的患者，椎间盘突出的风险更高。患者可(kě)以通过游泳、挺腹等运动加强腰背肌力量训练。对于肥胖人群来说，首先要减轻體(tǐ)重，肥胖也会对腰椎产生压力。另外，不要弯腰负重，如果需要搬起重物(wù)，应该先蹲下来，然后再慢慢起身，切不可(kě)搬着重物(wù)扭腰，这样最容易伤到腰椎。一旦出现腰痛、下肢麻木(mù放射痛等症状，应及时到医院就诊。

什么是UBE技术？

UBE技术即单侧双通道内镜技术，适用(yòng)于颈椎、胸椎、腰椎的退行性病变。

具有(yǒu)以下优势：

1、UBE内镜直径小(xiǎo)，操作空间大，移动范围广。

2、应用(yòng)传统脊柱外科(kē)器械即可(kě)，不受特殊器械限制。

3、更容易处理(lǐ)狭窄病例。

4、水介质中操作，视野更加清晰。

5、适应症广泛，能(néng)轻松完成镜下融合、颈椎、胸椎、腰椎等复杂病例。

UBE手术适应症主要包括？

1、各种类型的腰椎间盘突出症(侧隐窝狭窄)；

2、椎管狭窄症；

3、轻度的腰椎滑脱(BE-TLIF)；

4、腰椎不稳；

5、一些高龄、需要减压融合或者翻修等特殊病例的微创处理(lǐ)；

6、条件成熟下的颈胸椎疾病。