前交叉韧带是膝关节内重要的韧带之一，是维持膝关节稳定的重要结构。外伤或下肢剧烈运动等因素都可(kě)能(néng)导致前交叉韧带损伤、甚至断裂，一旦前交叉韧带断裂，就会造成膝关节不稳，膝关节疼痛、肿胀，引起下肢活动受限,严重影响日常生活质量。

近日，西安仲德骨科(kē)医院关节外科(kē)成功完成一例右膝关节镜下前交叉韧带重建、探查清理(lǐ)、滑膜刨削、半月板修整、关节腔注射药物(wù)治疗术。术后患者满意，特制作锦旗感謝(xiè)。

患者女性，48岁，1年前因骑摩托車(chē)不慎摔伤，导致右膝关节疼痛，活动受限，在附近医院给予保守治疗后缓解。由于患者左膝患有(yǒu)脊髓灰质炎后遗症，双脚受力不均匀，1周前再次摔倒，导致双膝疼痛、右膝关节肿胀、活动受限，在给予消炎镇痛药物(wù)治疗后并未缓解。于是，在朋友的介绍下，前往我院关节外科(kē)寻求治疗。

▲术前影像资料

入院后，经科(kē)室完善影像检查以及相关骨科(kē)查體(tǐ)，发现左膝右膝关节呈轻度外翻畸形，外翻角度约5°，右膝关节肿胀明显，诊断為(wèi)：右膝关节前交叉韧带损伤、右膝骨性关节炎、双膝关节滑膜炎、右膝关节半月板损伤、脊髓灰质炎后遗症。决定在关节镜下行左膝关节前交叉韧带重建术。

关节镜下前交叉韧带重建，是目前治疗前交叉韧带断裂的一项非常成熟且普及率高的手术，我院运用(yòng)该技术每年為(wèi)大量前交叉韧带断裂患者解除伤痛，恢复运动功能(néng)。

▲术中

经综合评估、充分(fēn)术前准备后，在关节外科(kē)张國(guó)才主任支持指导下，由杨延民(mín)副主任医师、刘鹏程医生及手术室护理(lǐ)及麻醉团队配合下，于2023年6月15日对其进右膝关节镜下前交叉韧带重建、探查清理(lǐ)、滑膜刨削、半月板修整、关节腔注射药物(wù)治疗术。手术十分(fēn)成功，手术切口小(xiǎo)、术中出血少。术后患者在关节外科(kē)团队的科(kē)學(xué)指导下进行早期功能(néng)锻炼，為(wèi)患者快速康复，尽早回归正常生活和工作提供了有(yǒu)力的保障。

后期，等患者右膝恢复，将对脊髓灰质炎后遗症—右足马蹄内翻足进行校正。

▲术后影像资料

关节镜手术有(yǒu)以下优点：

1、诊断准确，其准确率达98%，对病人经济有(yǒu)效。

2、手术创伤小(xiǎo)，仅6毫米；住院时间短，术后5-6天可(kě)出院、

3、恢复快，手术后常见的并发症明显减少。

4、增加手术的适应症，扩大了手术范围。

关节镜手术适应症：

1、膝关节半月板成形、部分(fēn)切除或全切除术；

2、膝关节僵硬关节内松解术；

3、膝关节内游离體(tǐ)摘除术；

4、骨性关节炎膝关节清理(lǐ)术；

5、膝关节前后交叉韧带重建术；

6、膝关节滑膜清理(lǐ)术。

此外，还可(kě)对肩关节、膝关节、踝关节、肘关节和髋关节等人體(tǐ)主要大关节不明原因的肿胀、疼痛进行关节镜探查术，确定病因，同时在关节镜下去除病损；对肩周炎以及肩关节外伤后关节功能(néng)受限，可(kě)在关节镜下清除病灶，改善功能(néng)；还可(kě)在关节镜下进行踝关节关节内游离體(tǐ)的摘除和骨关节炎清理(lǐ)术。